ABSTRACT

Introduction Breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma (BIA-ALCL) is a rare type of non-Hodgkin lymphoma manifesting in women with breast implants.
Objective To analyze cases of BIA-ALCL treated by plastic surgeons in the Federal District, Brazil. Materials and Methods We conducted a retrospective observational study with patients diagnosed with BIA-ALCL, analyzing demographic data, implant features, treatment, and prognosis.
Results The mean age at diagnosis was of 45 years, and the mean time of implantation was of 8.3 years. All cases involved textured polyurethane implants. The most frequent initial symptom was seroma, and periprosthetic fluid aspiration with cytopathological analysis was crucial for the diagnosis. The treatment consisted of implant removal and capsulectomy in all cases. No patient required adjuvant chemotherapy or radiation therapy. The overall prognosis was favorable.
Discussion The findings corroborate the epidemiological and clinical characteristics of BIA-ALCL described in the literature. Early symptom recognition and timely diagnosis are critical. Definitive diagnosis requires peri-implant fluid aspiration. Treatment with immediate implant removal and total capsulectomy was effective. We emphasize the significance of regular medical surveillance for women with breast implants.
Conclusion Breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma is a rare but potentially-severe disease. Early diagnosis and appropriate treatment are essential for a good prognosis. Further studies with a larger number of patients are required to confirm the findings and deepen the knowledge about BIA-ALCL.

Keywords: Brazil; breast implants; implant capsular contracture; lymphoma, large-cell, anaplastic; polyurethane; seroma

RESUMO

Introdução O linfoma anaplásico de grandes células associado a implante mamário (breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma, BIA-ALCL, em inglês) é um tipo raro de linfoma não Hodgkin que se manifesta em mulheres com implantes mamários. Objetivo Analisar casos de BIA-ALCL tratados por cirurgiões plásticos no Distrito Federal.
Materiais e Métodos Conduziu-se um estudo observacional retrospectivo com pacientes diagnosticadas com BIA-ALCL, em que foram analisados os dados demográficos, as características dos implantes, o tratamento realizado e o prognóstico das pacientes. Resultados A idade média ao diagnóstico foi de 45 anos, e o tempo médio de implante foi de 8,3 anos. Todos os casos analisados envolviam implantes de poliuretano texturizados. Seroma foi o sintoma inicial mais frequente, e a punção do líquido periprotésico com análise citopatológica foi crucial para o diagnóstico. O tratamento consistiu na retirada dos implantes e em capsulectomia em todos os casos. Nenhuma paciente necessitou de quimioterapia ou de radioterapia adjuvante. O prognóstico geral foi favorável.
Discussão Os achados corroboram as características epidemiológicas e clínicas do BIA-ALCL descritas na literatura. É de extrema importância o reconhecimento precoce dos sintomas e o diagnóstico oportuno, sendo a punção do líquido peri-implantar uma ferramenta essencial para o diagnóstico definitivo. O tratamento com retirada imediata dos implantes e capsulectomia total foi eficaz. Ressalta-se a importância da vigilância médica regular para mulheres com implantes mamários.
Conclusão O BIA-ALCL é uma doença rara, mas potencialmente grave. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para um bom prognóstico. Mais estudos comum número maior de pacientes são necessários para confirmar os achados e aprofundar o conhecimento sobre o BIA-ALCL.

Palavras-chave: Brasil; contratura capsular em implantes; implantes de mama; linfoma anaplásico de células grandes; poliuretano; seroma

ABSTRACT

Introduction This study evaluated the impact of reduction mammaplasty, with or without implants, on breastfeeding.
Materials and Methods We analyzed 48 women who underwent the procedure between 2007 and 2023, divided into two groups: those who had children before surgery (n=32) and those who became pregnant after the procedure (n=10). The surgical technique used was the superomedial pedicle approach, aiming to preserve glandular tissue and the lactiferous ducts' integrity.
Results In the group that had children before surgery, 93% successfully breastfed. In contrast, 80% of the women who became pregnant after surgery were able to breastfeed, among whom 50% required supplementation.
Conclusion The results suggest that reductionmammaplasty, when well-planned and performed using techniques that preserve breast functionality, does not significantly compromise lactation. Surgeons should prioritize both aesthetics and functionality, and clearly inform patients about the potential impacts of surgery on breastfeeding.

Keywords: breast implants; breastfeeding women; lactation disorders; mammaplasty; partial breastfeeding

RESUMO

Introdução Este estudo avaliou o impacto da mamoplastia redutora, com ou sem implantes, na amamentação.
Materiais e Métodos Foram analisadas 48 mulheres submetidas ao procedimento entre 2007 e 2023, divididas em dois grupos: mulheres que tiveram filhos antes da cirurgia (n ¼ 32) e mulheres que gestaram após o procedimento (n ¼ 10). A técnica cirúrgica utilizada foi a de pedículo areolado superomedial, visando preservar o tecido glandular e a integridade dos ductos lactíferos.
Resultados No grupo que gestou antes da cirurgia, 93% amamentaram com sucesso. Em contraste, 80% das mulheres que gestaram após a cirurgia conseguiram amamentar, entre as quais 50% precisaram de suplementação.
Conclusão Os resultados sugerem que a mamoplastia redutora, quando bem planejada e executada com técnicas que preservam a funcionalidade das mamas, não compromete significativamente a lactação. Cirurgiões devem priorizar tanto a estética quanto a funcionalidade, informando claramente às pacientes sobre os potenciais impactos da cirurgia no aleitamento.

Palavras-chave: aleitamento materno; aleitamento materno complementado; implantes de mama; mamoplastia; transtornos da lactação