ABSTRACT

Introduction Autologous breast reconstruction is advantageous as it can restore volume and skin defects, in addition to shaping the breast. Furthermore, with this reconstruction, there are no foreign bodies, which avoids patient exposure to risks and presenting a more natural-looking result. In this context, the Liacyr pedicle, a dermolipoglandular flap from the base of the breast, is commonly adopted. The literature praises it for its outcomes, technique, and wide range of applications, both in the reconstructive and esthetic contexts.
Objective To discuss the esthetic and functional outcomes of breast reconstruction using a Liacyr pedicle and no prostheses.
Materials and Methods The current retrospective, observational study is a case series involving 13 female patients submitted to breast reconstruction using Liacyr I or III pedicles. The objective esthetic analysis of the breasts used the "Breast Idea" web application, while the subjective analysis employed a questionnaire based on the BREAST-Q model.
Results In the BREAST-Q assessment, themedian value for simplified satisfaction with the breasts was of 71 (range: 0-100). The median psychosocial well-being score was of 87 (range: 0-100), with no significant difference between the groups. The questionnaire regarding satisfaction with the information provided by themedical teamyielded positive results, with amedian score of 85 (range: 0-100) and a mode of 100 (range: 0- 100).
Conclusion Breast reconstruction using autologous tissue is widely available, reproducible, and associated with low complication rates and high satisfaction levels.

Keywords: mammaplasty; quality of life; breast neoplasms; surgery, plastic; surgical flaps

RESUMO

Introdução A reconstrução autóloga da mama é vantajosa, pois pode restaurar o volume e os defeitos de pele, além de moldar o formato do seio. Além disso, com essa reconstrução, não há corpos estranhos ao organismo, o que evita a exposição do paciente a riscos e apresenta resultado de aspecto mais natural. Nesse contexto, o pedículo de Liacyr, retalho dermolipoglandular da base da mama, é comumente adotado. Na literatura, é consagrado por seus resultados, técnica e ampla possibilidade de aplicações, tanto no contexto reconstrutor quanto estético.
Objetivo Discutir os resultados estético e funcional da reconstrução mamária com pedículo de Liacyr sem o uso de próteses.
Materiais e Métodos Realizou-se um estudo observacional retrospectivo em uma série de casos de 13 pacientes do sexo feminino submetidas à reconstrução mamária com os pedídulos I ou III de Liacyr. A análise estética objetiva das mamas foi feita por meio do aplicativo da web "Breast Idea", e, para a análise subjetiva, foi aplicado um questionário desenvolvido a partir do modelo BREAST-Q.
Resultados Na avaliação do BREAST-Q, a mediana de satisfação simplificada com as mamas foi de 71 (variação: 0-100). No questionário sobre bem-estar psicossocial, a mediana foi de 87 (variação: 0-100), sem nenhuma diferença expressiva entre os grupos. O questionário sobre satisfação com a informação fornecida pela equipe médica tiveram os resultados muito positivos, com mediana de 85 (variação: 0-100), sendo a moda 100 (variação: 0-100).
Conclusão A reconstrução de mama com tecido autólogo é altamente disponível e reprodutível, e apresenta baixas taxas de complicação e boas taxas de satisfação.

Palavras-chave: mamoplastia; qualidade de vida; neoplasias da mama; cirurgia plástica; retalhos cirúrgicos

ABSTRACT

Introduction The advancement in technologies applied to facial rejuvenation provides increasingly promising aesthetic outcomes. Although the therapeutic arsenal is growing,we need amore comprehensive study of quantitative and qualitative variables on the long-term outcomes of rhytidectomy associated or not with supplementary procedures. The present study retrospectively assessed rhytidectomy surgeries performed in a reference center.
Materials and Methods We evaluated the photographic record of patients operated on from 2021 to 2022 using Crisalix (Crisalix S.A.), Facetool, and FaceTag (Minical, Inc.) software to obtain quantitative values of symmetrization, proportion, and volumization. To assess qualitative variables, we applied the Facial Assessment and Cosmetic Enhancement Quality of Life Questionnaire (FACE-Q) to patients and an expert professional. We compared the qualitative variables from the questionnaires (translated into Rasch tables) with quantitative variables provided by the software to confirm their level of correlation.
Results We found that although different tools evaluated the same parameters (the symmetry and volume of key anatomical points in facial rejuvenation), the weight of these parameters is smaller than the final absolute value of each processing. Linear regression revealed no statistically significant correlation between values. During the study, different variables were identified that hinder the interface with technologies and questionnaires.
Conclusion We concluded that determining a single postoperative evaluation parameter correlated with an expert assessment was not feasible in our sample.

Keywords: cohort studies; facial asymmetry; rhytidoplasty; software; surgery; plastic

RESUMO

Introdução O avanço das tecnologias aplicadas ao rejuvenescimento facial proporciona resultados estéticos cada vez mais promissores. Embora estejamos vivenciando um crescente aumento no arsenal terapêutico, os resultados no longo prazo de ritidoplastias associadas ou não a procedimentos complementares carecem de um estudo mais abrangente focado em variáveis tanto quantitativas quanto qualitativas. O estudo propõe avaliar retrospectivamente as cirurgias de ritidoplastia realizadas em centro de referência.
Materiais e Métodos Avaliamos o registro fotográfico de pacientes operadas entre 2021 e 2022 com os softwares Crisalix (Crisalix S.A.), Facetool e FaceTag (Minical, Inc.) para obter valores quantitativos de simetrização, proporções e volumização e avaliamos qualitativamente com questionários referentes ao Facial Assessment and Cosmetic Enhancement Quality of Life Questionnaire (FACE-Q) aplicados aos pacientes e um especialista na área. Comparamos as variáveis qualitativas dos questionários traduzidas pelas tabelas Rasch com as variáveis quantitativas obtidas com os softwares para confirmar o nível de correlação entre as mesmas.
Resultados Encontramos que embora os mesmos parâmetros sejam avaliados pelas diferentes ferramentas (simetria e volumização de pontos anatômicos chave no rejuvenescimento facial), o peso desses parâmetros é pequeno quando se obtém o valor absoluto final de cada processamento. Tais valores demonstraram não possuir correlação estatística entre eles após serem submetidos a regressão linear. Destacam-se também diferentes variáveis identificadas durante o estudo que prejudicam a interface com as tecnologias e questionários.
Conclusão Conclui-se que determinar um parâmetro único de avaliação do pós-operatório que seja correlato com a avaliação de um especialista não foi possível na amostra estudada.

Palavras-chave: assimetria facial; cirurgia plástica; estudos de coortes; ritidoplastia; software