ABSTRACT

Amnioticbandsyndrome is a rare, congenital anomaly with several disfiguringanddisabling manifestations potentially leading to miscarriage. It often affects the distal extremities of limbs, resulting in lymphatic, vascular, and contour abnormalities. In our service, we followed a female patient with multiple amniotic bands in the upper limbs and the left lower limb. She underwent resection of an amniotic band at 10-months-old, in a single surgical time,withmultipleZ-plasties inthetotal planeof theleft leg,aswellas withreleaseof severedistal fusionsbetweenthe rightupper limbandthethorax. The rightupper limbband was not operated on as there would be little benefit. After surgery, the patient presented partial lymphedema regression and a vascular lesion in the dorsal region of the left foot, which underwent clinical treatment with dressing and topical medication. The evolution of the surgical scar was satisfactory, with complete resolution of the indentation of the amniotic band in the left leg and no signs of recurrence.

Keywords: amniotic band syndrome; leg; lower extremity; plastic surgery procedures; surgical flaps

RESUMO

A síndrome da banda amniótica é uma anomalia rara, congênita, com várias manifestações desfigurantes e incapacitantes podendo levar ao aborto espontâneo. Geralmente atinge as extremidades distais de membros, levando a alterações linfáticas, vasculares e de contorno. Em nosso serviço, acompanhamos uma paciente feminina com múltiplas bridas amnióticas, sendo estas em membros superiores e membro inferior esquerdo. Foi submetida à ressecção de brida amniótica aos 10 meses de idade em tempo único, com múltiplas zetaplastias na perna esquerda, assim como liberação de fusão distal grave entre o membro superior direito e o tórax. A brida de membro superior não foi operada, pois haveria pouco benefício. A paciente evoluiu com regressão parcial de linfedema no pós-operatório e lesão vascular em região dorsal do pé esquerdo, que foi tratada clinicamente com curativo e terapia tópica. A evolução da cicatriz cirúrgica foi satisfatória, com resolução completa da indentação da banda amniótica em perna esquerda e sem sinais de recidiva.

Palavras-chave: extremidade inferior; perna (membro); procedimentos de cirurgia plástica; retalhos cirúrgicos; síndrome de bandas amnióticas