ABSTRACT

Introduction Esthetic rib remodeling reduces waist circumference, but available evidence remains scarce. Objective To assess the efficacy, safety, and technical feasibility of esthetic rib remodeling in healthy adults.
Materials and Methods Systematic review of Public Medical Literature (PubMed)/ Medlars online (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), and Cochrane Library on April 28, 2025. Two reviewers independently selected the studies. Eleven clinical studies met the inclusion criteria, covering ribextension or Costari (RibXcar), ultrasound-assisted indentation surgery of the torso (UUAIST), rib osteosynthesis stabilization (RIBOSS), ultrasonic ostemodeling for body contouring (ORUS), waistline esthetic slimming by puncture (WASP) and parallel approach, greenstick fracture, and floating-rib resection.
Results Waist reduction ranged from 6 to 13 cm, being higher for RIBOSS. Reported complications included minor burns (n=2), atelectasis (n=2), pneumothorax (n=2 [intraoperative]þ1 [delayed]), prolonged pleural effusion (n=1), mild dehiscence (n=1), and contour asymmetries (n=3).
Conclusion Although these techniques provide short-term cosmetic benefit, the low methodological quality o the studies and absence of long-term functional outcomes prevent definitive conclusions regarding safety, durability, and ideal indications.

Keywords: plastic surgery; cosmetic surgery; thoracic surgery; rib resection; body contouring

RESUMO

Introdução O remodelamento costal estético objetiva reduzir a circunferência da cintura e remodelar o arco costal, mas a evidência disponível permanece limitada.
Objetivo Avaliar a eficácia, segurança e viabilidade técnica do remodelamento costal estético em adultos saudáveis.
Materiais e Métodos: Revisão sistemática nas bases Public Medical Literature (PubMed)/Medlars online (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Cochrane Library até 28 de abril de 2025. Dois revisores conduziram triagem independente. Onze estudos atenderam aos critérios de inclusão, contemplando rib-extension or Costari (RibXcar), ultrasound-assisted indentation surgery of the torso (UUAIST), rib osteosynthesis stabilization (RIBOSS), ultrasonic ostemodeling for body contouring (ORUS), waistline esthetic slimming by puncture (WASP) e abordagem paralela, fratura greenstick e ressecção de costelas flutuantes.
Resultados A redução documentada da cintura variou entre 6 e 13 cm, sendo a maior magnitude associada à RIBOSS. As complicações registradas incluíram queimaduras cutâneas (n = 2), atelectasias (n = 2), pneumotórax (n = 2 intraoperatórios + 1 tardio), derrame pleural prolongado (n = 1), deiscência leve (n = 1) e assimetrias (n = 3).
Conclusão As técnicas demonstram benefício estético de curto prazo; porém, a qualidade metodológica dos estudos é baixa e não há avaliação funcional em longo prazo, limitando conclusões sobre segurança, durabilidade e indicações ideais.

Palavras-chave: cirurgia plástica; cirurgia estética; cirurgia torácica; ressecção de costela; contorno corporal